Inne objawy SM mogą również powodować powstawanie problemów seksualnych, zarówno u kobiet jak i u mężczyzn, czy to poprzez bezpośredni wpływ na reakcje seksualne,
czy też poprzez zmniejszanie aktywności seksualnej.
Na przykład:
- spastyczność może prowadzić do pojawieniw się skurczów w nogach, czyniąc odbycie stosunku seksualnego trudnym fizycznie;
- zmęczenie i osłabienie mogą wpływać na odczuwanie libido;
- zaburzenia czucia mogą powodować odczuwanie kontaktu fizycznego jako czegoś nieprzyjemnego;
- zaburzenia w funkcjonowaniu pęcherza moczowego i jelit mogą wywoływać niepokój i zakłopotanie, co niekorzystnie wpłynie na poczucie intymności,
- a objawy poznawcze mogą zaburzać motywację, koncentrację i należyte skupianie uwagi.
Istnieją jednak metody, które mogą pomóc skuteczniej zapanować nad tymi problemami, na przykład odpowiednie dostosowanie leczenia w okresie przewidywanej aktywności
seksualnej lub zastosowanie nowych pozycji.
Metody te w połączeniu z otwartą rozmową z partnerem seksualnym, sprawią, że pożycie seksualne będzie bardziej satysfakcjujące. Należy wypróbować nowe pomysły i sprawdzać,
które z nich śą najbardziej odpowiednie dla konkretnej osoby.
Początkowo takie podejście może wydawać się nieco mechaniczne, ale jeśli obaj partnerzy potrafią się wczuć w swoje potrzeby, pożycie seksualne będzie mogło nadal się rozwijać
i stanowić przyjemną część związku. Zmęczenie może mieć wpływ na odczuwanier libido lub popędu płciowego i może powodować poczucie braku energii lub siły do prowadzenia życia seksualnego.
Łatwo jednak ten objaw SM mylnie zinterpretować - czasami pacjenci mówią, że ich partnerzy postrzegają ich jako osoby niewykazujące już zaintertesowania seksem.
Szczera rozmowa na temat takich odczuć powinna zapobiec powstawaniu takich nieporozumień.
Badania wykazały, że odpowiednie porady, dobre porozumienie ze specjalistami oraz dostosowanie leczenia do pojawiających się objawów
pomagają w rozwiązywaniu problemów związanych z pożyciem seksualnym i związkami intymnymi.
|
Zmeczenie związane z SM jest leczone w sposób typowy - połączenie leków, terapii zajęciowej oraz fizjoterapii. Jeśli przyjmuje się leki takie jak amantadyna lub modafinil,
pomocne bywa zażycie ich tuż przed podjęciem czynności seksualnych.
Wcześniej należy pamiętać o omówieniu jakichkolwiek zmian w sposobie dawkowania leków z lekarzem.
Niektóre osoby uważają, że lepiej jest uprawiać seks rankiem, kiedy poziom energii jest większy. Pomocne może też być zaplanowanie odpoczynku przed i po aktywności seksualnej.
W przypadku osób odczuwających zmęczenie lub osłabienie, stosunek seksualny może stać się bardziej przyjemny, jeśli wyprobuje się inne pozycje,
które są mniej męczące i wymagają mniejszego napięcia mięśni. Spastyczność utrudnia znalezienie wygodnej pozycji seksualnej i może powodować wystąpienie bólu podczas aktywności seksualnej.
Pomocne bywa zażycie przed pożyciem seksualnym leków rozluźniających, chociaż należy wziąć pod uwagę czas, po upływie którego zaczną one działać oraz ich wpływ na czynności seksualne.
T w tym wypadku należy omówić takie zmiany w dawkowaniu leków z lekarzem.
Może się również okazać, że niektóre pozycje są bardziej wygodne oraz że pomocny jest masaż, który jednocześnie zwiększa poczucie bliskości i intymności. Należy powtórnie zwrócić uwagę na to,
że każdy z nas jest inny i kluczem do sukcesu jest odkrywanie nowych sposobów postępowania ze swoim partnerem. Istnieją rózne rodzaje bólu związane z SM, ktore mogą wpływać na aktywność seksualną. Dyzestezja jest to ciągle odczuwane pieczenia lub bólu, co powoduje taką nadwrażliwość skóru,
że nawet najdelikatniewjszy dotyk może wywoływać nieprzyjemne doznania
Mianem parastezji określa się odczucie mrowienia lub "porażenia prądem", drętwienie, wrażenie wielu ukłuć igłą. Neuralgia nerwu trójdzielnego
objawia się jako bardzo silny ból w obrębie twarzy.
Wszystkie wymienione zaburzenia czucia, zarówno w obszarze narządów płciowych, jak i w innych częściach ciała, powodują, że dotyk odczuwany jest jako bolesny, drażniący i nieprzyjemny.
Odczucia te można często skutecznie zmniejszyć lekami takimi, jak amitryptylina, karbamazepina, gabapentyna i fenytoina.
"Mapowanie ciała" również pomaga w odnalezieniu obszarów ciała, które są mniej wrażliwe na dotyk.
Podobnie jak w przypadku innych problemów seksualnych dotykających chorych na SM, ważne jest eksperymentowanie i dobre porozumienie między partnerami. Osoby chorujące na SM mogą mieć w trakcie stosunku seksualnego problemy z funkcjonowaniem pęcherza moczowego i jelit, ponieważ szlaki nerwowe,
zaopatrujące pęcherz moczowy i jelita oraz te, odpowiadające za czynności seksualne, są albo połozone blisko siebie, albo wręcz wspólne.
Wiekszość pacjentów - przy pomocy urologów i pielęgniarek zajmujących się zaburzeniami w zakresie funkcjonowania pęcherza moczowego i jelit - jest w stanie poradzić sobie
z problemami dotyczącymi tych narządów.
Jeśli chodzi o aktywność seksualną, dobrym pomysłem jest omówienie istniejących obaw ze swoim partnerem, tak żeby móc zastosować odpowiednie metody zaradcze
przed spodziewanymi czynnościami seksualnymi. jeśli problemem jest nietrzymanie moczu, można zadbać o to,
by przed stosunkiem płciowym pęcherz moczowy był pusty, oprózniając go odpowiednio wcześniej przy pomocy wprowadzonego do niego cewnika. Inne osoby mogą uznać za wystarczające rozłożenie na łóżku ręczników.
Mężczyźni obawiający się niewielkiego wycieku moczu powinni stosować prezerwatywy. Prezerwatywa może również pomóc w utrzymaniu założonego na stałe cewnika moczowego.
Kobiety z wprowadzonym na stałe cewnikiem moczowym mogą przymocować go do brzucha przy pomocy taśmy klejącej, następnie opróznić przed stosunkiem worek,
w którym zbiera się mocz oraz dodatkowo zabezpieczyć górny pierścień taśmą, aby zmniejszyć ryzyko wycieku moczu. istnieją również rózne pozycje seksualne, które pozwalają na uniknięcie
wywierania nacisku na worek zbierający mocz.
Ważne jest, aby upewnić się, że nowe pozycje są wygodne dla obojga partnerów i nie są powodem żadnego niepokoju.
Niektóre osoby nie przywiązują wagi do wycieku moczu i z chęcią stosują metody zmniejszającew problemy z pęcherzem moczowym i jelitami podczas stosunku seksualnego,
inne natomiast mogą nie czuć się z tym zbyt komfortowo..
Dlatego też inne formy fizycznej bliskości i kontaktu seksualnego mogą okazać się lepsze niż stosunek seksualny. Każda z tych par jest inna i odnalezienie sposobów aktywności seksualnej,
która najbardziej odpowiadają obu partnerom, może okazać się możliwe dopiero po pewnej ilości prób i błędów. Wiele osób z SM doświadcza pewnych zmian w zdolności koncentracji, myślenia i zapamiętywania. Czasami objawy te mogą spowodować,
że osoba taka "odpływa" podczas uprawiania seksu i przestaje być w pełni zaangażowana.
Może to syać się dużym problemem w związku, bowiem partnerzy mogą mylnie zinterpretować te objawy i myśleć, że są na przykład nieatrakcyjnymi kochankami.
Ważne, aby zaakceptować te braki koncentracji jako zwykły objaw SM i porozmawiać na temat sposobów ich unikania.
Warto spróbować zapobiegać potencjalnym czynnikom odwracającym uwagę lub zadbać o romantyczny nastrój i zmysłowe otoczenia.
Jak zwykle, wszystkie zmiany należy omawiać z partnerem, aby upewnić się, że obojgu one odpowiadają.
| 
