Często używane w potocznym języku określenia "być w depresji" czy "depresja" zatraciły swoje pierwotne znaczenie.
Depresja nie jest przelotnym stanem. Jest to utrzymujące się zaburzenie nastroju o wyraźnych objawach, mające swoje złożone źródła w fizjologii
i psychologii dotkniętej nim osoby.
U pacjentów ze stwardnieniem rozsianym (sclerosis multiplex, SM) lub innymi przewlekłymi chorobami, depresja występuje cześciej niż w populacji ogólnej.
Gdy słyszy się o "depresji" u chorego na SM, często pada stwierdzenie: "Oczywiście, że jesteś w depresji, przecież rozpoznano u Ciebie SM" lub "Jak byś się czuł,
gdybyś nagle nie mógł sprawnie chodzić?".
U korzeni takich reakcji leży założenie, że depresjia jest bezpośrednią, psychologiczną odpowiedzią na SM.
Jest to jedna z możliwości, jednak naukowcy poszukują też innych, fizjologicznych, przyczyn depresji u osób z SM, wiażąc je z obecnościa ognisk demielinizacyjnych
i związanych z tym obniżeniem wydzielania serotoniny.
Niezależnie od przyczyny depresji, trzeba pamiętać, że w przeciwieństwie do SM jest ona uleczalna.
Przygnębienie, smutek czy prawdziwa depresja?
Często zadaje się pytanie: jak odróżnić "chandrę", 'dołek" czy jesienny spleen od depresji jako choroby. Granica między przygnębieniem, a depresją nie jest ostra.
Jest jednak szereg cech, które pomogą nam w diagnozie.
Oto najważniejsze z nich:
- nasilanie się zaburzeń (poczucie beznadziejności bywa w depresji opisywane jako pogłębiająca się otchłań, w którą wpadamy i z której nie możemy się wydobyć),
- długi czas trwania zaburzeń ("przygnębienie" trwa krótko, kilka godzin, czasem dni, mija wraz z przyczyną, która je wywołała),
- utrudnione codzienne funkcjonowanie (depresja dezorganizuje życie, sprawia, że chory nie jest w stanie wykonywać najprostszych codziennych czynności),
- skuteczność leczenia ( w depresji leczenie przynosi ulgę, na chandrę lub zły nastrój raczej nie wpływa),
Są one charakterystyczne i utrzymują się przez długi czas, minimum dwa tygodnie. Pamiętajmy, że nie są to typowe, przejściowe smutki, których doświadcza każdy w odpowiedzi
na przykre wydarzenia czy trudną sytuację.
Mimo dość ścisłych kryteriów diagnostycznych rozpoznanie depresji nie zawsze jest łatwe, ponieważ niektóre objawy fizyczne i psychiczne mogą występować też w SM.
Łączne występowanie zmęczenia, zaburzeń poznawczych i obniżenia nastroju może być mylące.
Objawy depresji, takie jak zmęczenie czy trudności z koncentracją, są również objawami SM. Czasem mija dużo czasu, zanim pacjenci, ich rodziny i lekarze rozpoznają depresję,
ponieważ choroba może się ujawniać stopniowo.
Ponadto, objawy depresji zwykle nasilają się podczas rzutu choroby.